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10 fev
2021
Casos de Cirurgia de Valva Mitral
Abaixo listaremos Casos de Cirurgia de Valva Mitral.
Caso de Insuficiência mitral grave em uma paciente de 58 anos.
Prolapso com “flail” de praticamente todo o folheto posterior. Sempre que possível devemos tentar preservar a valva.
Plastia com ressecção e reconstrução de folheto posterior com anuloplastia utilizando um anel de Carpentier Physio II.
Com ecocardiograma transesofágico transoperatório demonstrando ausência de insuficiência mitral após a correção.
Pré e pós de Cirurgia de Valva Mitral
Sempre tentando oferecer solução personalizada para cada paciente.
Caso Valve in Valve (ViV) Mitral.
Paciente de 84 anos submetido a duas cirurgias da Valva Mitral previamente. A última há 18 anos.
Agora com deterioração estrutural da bioprótese mitral colocada há 18 anos.
Realizado implante de prótese transcateter expansível por balão Sapien 3 por punção de veia femoral direita e punção transseptal.
Procedimento totalmente percutâneo com paciente acordado no final do procedimento. Novo paradigma no tratamento de degeneração estrutural de prótese mitral.
Outro paciente de 91 anos submetida à troca mitral por prótese biológica há 10 anos.
Agora se apresenta com insuficiência cardíaca e hemólise com anemia por leak perivalvar mitral grave.
Realizada reconstrução com impressão 3 D e realidade aumentada para planejar o procedimento. Facilita a compreensão da anatomia e da abordagem do defeito.
Leak corrigido com 3 plugs AVP II(2 plugs 12 e 1 8) com ecocardiograma Transesofágico e fluoroscopia.
Caso de cirurgia em paciente de 83 anos com insuficiência mitral grave.
Insuficiência cardíaca classe IV.
- Onda V inicial de 50 mmHg. 2 MitraClips XTR medial e lateral.
- Na parte de cima ecocardiograma pré
- Na de baixo pós MitraClip. Onda V caiu para 15 mmHg
Insuficiência mitral leve.
1 h 30 minutos de procedimento. Paciente extubada em sala.
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