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17 nov
2018

Avanços no tratamento da insuficiência mitral

Vamos falar neste post sobre os avanços no tratamento da insuficiência mitral e qual o impacto desses avanços no tratamento dos pacientes com insuficiência mitral.

A cirurgia de reparo da válvula mitral e a troca de válvula mitral são procedimentos que tem resultados muito bons e duradouros.

Nós temos alternativas transcateteres para tratamento da insuficiência mitral e a mais estabelecida e que está mais avançada, sendo aprovada para uso clínico é o clipe mitral ou MitralClip.

Recentemente saíram dois artigos no New England, um estudo francês que é o Mitra – FR e um estudo americano multicêntrico, o COAPT trial, os dois com resultados bastantes distintos.

O estudo francês não mostrou redução de mortalidade e de internação em pacientes com insuficiência mitral grave tratados com MitralClip quando comparados com o tratamento clínico otimizado.

Enquanto que o COAPT trial mostrou uma diferença significativa e um benefício importante naqueles pacientes tratados com MitralClip.

Então o MitralClip é uma alternativa interessante para pacientes com doenças mitrais avançadas e graves

Nós temos também em desenvolvimento outros dispositivos  como cardio band que é tipo uma plastia mitral por cateter.

E próteses mitrais por cateter em desenvolvimento também.

Sem dúvida iremos avançar muito nesta área transcateter da válvula mitral que por sinal é bem mais complexa do que a válvula aórtica transcateter, mas acredito que nos próximos anos tere,os outras soluções mais avançadas transcateter.

Estes tratamentos cirúrgicos e transcateteres são complementares e não competitivos

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